Глобальний бюджет 2020 вторинного рівня буде визначатись за формулою : поліклінічна допомога + стаціонарна допомога = кошти НСЗУ
Саме про це зазначив сьогодні, 24 червня, директор комунального некомерційного підприємства "Хмільницький центр первинної медико-санітарної допомоги" Хмільницької районної ради Михайло Барабаш на щотижневій нараді під головуванням голови Хмільницької райдержадміністрації Євгенія Буткевича. Про готовність закладів вторинного рівня до змін проінформував директор КНП "Хмільницькою ЦРЛ" Василь Залецький.
2020 рік має стати ключовим у зміні даної структури. На фінансування з НСЗУ перейдуть всі види медичної допомоги, на разі – черга за вторинним рівнем.
Згідно до постанови КМУ від 27 лютого 2019р. визначено ключові умови заключення угод з Національною службою здоров’я України. Вже через 2-3 місяці всі наші заклади вторинного рівня мають чітко визначитись – які якісні спеціалізовані медичні послуги вони зможуть надавати населенню, і за які послуги вони отримають проплату в рамках гарантованого державою фінансування з НСЗУ
Для цього потрібно зробити 7 основних кроків :
Автономізація закладу - перетворення в комунальне некомерційне підприємство
Комп'ютеризація закладу (встановлення комп'ютерів, закупівля МІС, швидкісний Інтернет)
Підключення закладу до системи « Електронне здоров'я» через обраний МІС
Наявність у закладу діючої ліцензії на провадження господарської діяльності з медичної практики
Наявність відповідного медичного оснащення та апаратури
Наявність відповідних сертифікованих вузьких спеціалістів.
Відповідність будівель щодо надання медичної допомоги мало мобільним групам населення.
Глобальний бюджет 2020 вторинного рівня буде визначатись за формулою : поліклінічна допомога + стаціонарна допомога = кошти НСЗУ.
Місцевий бюджет зможе дофінансовувати заклади за рахунок місцевих програм розвитку охорони здоров’я даної адміністративно-територіальної одиниці. Перш за все це комунальні послуги та енергоносії.
Держава буде фінансувати не всі види послуг, а лише ті, що затверджені в гарантованому пакеті послуг ( підписання відповідної постанови КМУ очікується найближчим часом). Серед гарантованого пакету виділено пріоритетні послуги, на які буде витрачатись 40 % коштів, що виділені на фінансування вторинного рівня.
Пріоритетні послуги :
- Пологи
- Неонатальна допомога
- Інфаркт міокарда
- Гостре порушення мозкового кровообігу
Пріоритетні послуги будуть фінансуватись державою за пільговими підвищеними тарифами.
Але ці 40 % будуть виплачені тільки тим закладам, які надають допомогу на рівні сучасних протоколів, а для цього потрібно відповідне сучасне обладнання та підготовлені спеціалісти.
На поліклінічному рівні основний акцент робиться на діагностику з використанням ендоскопічного обладнання та амбулаторної хірургії.
Станом на 01.06.2019 р. КУ «Хмільницька ЦРЛ» реорганізовано в КНП «Хмільницька ЦРЛ», отримано відповідні ліцензії (медична практика, по наркотикам, та ядерній безпеці).
Для поліклінічного відділення, лабораторії та допоміжних служб було необхідно придбати 33 робочих місця.
Виділені кошти на придбання 17 комп’ютерів за кошти районного бюджету на суму 204,0 тис. грн.., 16 комп’ютерів передано міською радою.
Придбано 33 програми та ліцензії до них в системі «МедЕйр» на суму 594,0 тис. грн.. (306,0 тис. – бюджет району та 288,0 тис. грн.. – міський бюджет).
Лікарі пройшли навчання для роботи з даною програмою. 17 комп’ютерів встановлено та підключено.
На виконання листа голови облдержадміністрації Валерія Коровія Хмільницькою ЦРЛ заключено договір на проведення експертної роботи з технічного обстеження будівель щодо надання медичних послуг для осіб з інвалідністю та інших мало мобільних груп населення, відповідно до державних будівельних норм, стандартів і правил. В даний час проводиться технічне обстеження.
З метою економії бюджетних коштів та забезпечення водою стаціонару у вечірній та нічний час розконсервована свердловина та підведена вода до лікувальних корпусів.
Електроенергія використовується: в старій системі насос потужністю 5 кВт/ год. , в новій - 2,2 кВт/год.
З метою економії коштів в терапевтичному відділенні № 2 (с.Уланів) переводиться харчоблок з окремого аварійного приміщення в приміщення стаціонару. Це дасть знову економію біля 10 – 15 тис. грн.. в опалювальний сезон та покращить роботу медичного персоналу. Їжа буде завжди тепла.
На виконання припису пожежної служби було придбано пожежний гідрант, який буде підключено після введення в дію нового водогону.
